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为什么试管婴儿之前必须检查性激素六项?

分类:健康体检 361

为什么试管婴儿之前必须检查性激素六项?

一,促卵泡生成激素(FSH)。主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是试管婴儿医生非常关注的指标,反映了卵巢储备功能,FSH越高,卵巢储备功能越差,即试管婴儿成功率越低。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。如果FSH高15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效。

二,促黄体生成素(LH)。主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。

三,催乳素(PRL)。也称泌乳素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育龄妇女,血中PRL高于1、0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2、0nmol/L(50ng/ml)应予。PRL>4、0nmol/L(100ng/ml),提示微腺瘤。

四,雌二醇(E2)。卵巢分泌的主要的雌激素,主要功能是促使第二性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等。

五,孕酮(P)。由卵巢的黄体分泌的孕激素,主要功能是抑制子宫收缩,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵着床及发育做准备。排卵后期血P值低,提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。

六,睾酮(T)。女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

在试管婴儿进周前,夫妻双方均会被要求做一个的身体检查,其中检查项目就有性激素六项检测。有很多女性就会疑问,为什么做试管婴儿要检查性激素六项。在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管为什么要检查性激素六项呢?

评估试管婴儿中重要的几项激素

性激素六项检测是临床上用来了解女性内分泌功能和与内分泌失调相关疾病的,也是生育力评估检查中非常重要的一项。在试管婴儿进周前进行性激素六项的检查,对于试管婴儿的后期制定方案具有非常重要的意义。其中,促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)可以判断女性卵巢功能衰竭情况,FSH及LH值高于正常水平,甚至达到绝经水平,则提示卵巢功能已经衰退,卵巢在病变。如果FSH/LH值大于3.则提示多囊卵巢综合征。此外FSH和LH还可以判断丈夫是否存在少精、弱、无精等情况。

雌二醇(E2)可以判断女性闭经原因。若E2水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若E2水平偏低,则可因原发或继发性卵巢功能低下或受药物抑制。它还可以判断男性是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。

试管专家建议女性检查性激素六项应在月经来潮的第2-4天来会比较好,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果可能会不够。

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